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TPPV(Trans Pars Plana Vitrectomy, 경유리체 절제술)는 눈의 내부에 위치한 유리체를 제거하는 외과적 시술이다. 이 수술은 다양한 안과적 문제를 치료하기 위해 사용된다.
TPPV의 목적
TPPV는 주로 다음과 같은 상황에서 시행된다.
- 망막박리: 망막이 안구 뒷면에서 떨어져 나가는 상황을 치료하기 위해.
- 유리체 출혈: 유리체 내의 출혈을 제거하고 시력을 회복시키기 위해.
- 유리체 견인 망막병증: 유리체가 망막을 당겨 변형시키거나 찢어지게 하는 경우.
- 당뇨병성 망막병증: 당뇨로 인해 망막에 문제가 발생한 경우.
- 황반변성: 나이 관련 황반변성이나 기타 황반 문제.
- 안구 감염: 심각한 내안구 감염을 치료하기 위해.
- 이물질 제거: 눈 속에 들어간 이물질을 제거하기 위해.
수술 절차
TPPV는 다음 단계로 이루어진다.
- 마취: 일반적으로 국소 마취가 사용되지만, 일부 경우 전신 마취가 필요할 수 있습니다.
- 절개: 각막 주변에 작은 절개를 세 개 정도 만듭니다.
- 수술 기구 삽입: 초소형 카메라(엔도스코프), 조명기기, 유리체 절제기 등을 삽입합니다.
- 유리체 제거: 유리체 절제기로 유리체를 잘라내고 흡입합니다.
- 치료: 망막 레이저 치료, 망막 재부착, 이물질 제거 등의 추가 절차를 시행할 수 있습니다.
- 유체 또는 가스 주입: 유리체가 제거된 공간에 특별한 액체나 가스를 주입하여 망막을 지지합니다.
수술 후 회복
수술 후 다음과 같은 점을 주의해야 합니다:
- 안정: 수술 후 며칠간은 머리를 특정 위치에 두고 안정해야 합니다.
- 안약 사용: 항생제, 소염제 안약 등을 처방받아 사용합니다.
- 추적 관찰: 정기적으로 안과 진료를 받아 수술 부위의 상태를 점검합니다.
- 활동 제한: 일정 기간 동안 무거운 물건을 들거나 격렬한 운동을 피합니다.
합병증
TPPV는 비교적 안전한 수술이지만, 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다:
- 감염: 안구 내 감염(안구내염) 위험.
- 출혈: 수술 중 또는 수술 후 출혈.
- 망막박리: 드물지만 망막이 다시 박리될 수 있습니다.
- 백내장: 수술 후 백내장이 생길 수 있습니다.
- 안압 상승: 일시적인 안압 상승.
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