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간호사이야기/간호사의 질병파악하기

< 갑상선암 (thyroid cancer) >

by 간호사여니 2023. 10. 1.
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1. 갑상선 암이란?

갑상선암은 갑상선에서 발생하는 암 종류 중 하나입니다. 갑상선은 목의 앞쪽에 위치한 작은 기관으로, 주로 대사 조절과 호르몬 분비에 관여합니다. 갑상선암은 갑상선 조직 내에서 암 세포가 비정상적으로 성장하고 나타나는 질환으로, 종양이 양성인 경우도 있지만, 악성인 경우가 더 흔합니다.

갑상선암의 주요 원인은 아직 정확히 알려져 있지 않지만, 유전적 요소, 방사선 노출, 영양상의 이슈, 환경 요인 등이 관련될 수 있습니다. 이러한 원인들은 갑상선 세포의 DNA 손상을 유발할 수 있으며, 이로 인해 암 세포가 형성될 수 있습니다.

갑상선암은 다양한 종류로 나뉠 수 있으며, 주요한 하위 유형으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:

  1. 결절(노드)성 갑상선암: 갑상선에서 발생한 노드(종양)로 제한되는 경우입니다.
  2. 다결절성 갑상선암: 여러 개의 노드가 갑상선 내에서 발생하는 경우입니다.
  3. 유두암(파판세포암): 유두 부위에서 시작하는 갑상선암으로, 다른 갑상선암과 구분되는 특징이 있습니다.

갑상선암의 증상은 종양의 크기와 위치에 따라 다를 수 있으며, 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다:

  • 목 부분에 덩어리 또는 종양 발견
  • 목의 압박감 또는 부기
  • 목의 통증 또는 불편함
  • 목의 허리샅뼈 근처로 통증 확산
  • 목의 성대변화로 목소리 변화
  • 목 및 인근 림프절의 부종

갑상선암의 진단은 의사의 진료와 검사를 통해 이루어지며, 초음파, 혈액 검사, 갑상선 바늘 생검 등이 사용될 수 있습니다. 갑상선암의 치료는 종양의 크기, 종류, 확산 정도에 따라 다양하며, 주로 수술, 방사선 치료, 방사성 요오드 치료, 항암제 치료 등의 방법이 사용됩니다. 치료의 성공률은 초기에 발견되고 조기에 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

갑상선암은 조기 발견과 정확한 치료로 많은 환자가 완치될 수 있는 질환입니다. 따라서 갑상선 관련 증상이나 우려 사항이 있을 경우에는 반드시 의료 전문가와 상담하고 검사를 받는 것이 중요합니다.

 

2. 갑상선암 수술은?

갑상선 암 수술은 갑상선에 암이 발견된 환자에게 수술적인 치료를 제공하는 절차입니다. 이 수술은 종양을 제거하거나 전체 갑상선을 제거하는 것을 목표로 합니다. 아래는 갑상선 암 수술에 대한 자세한 설명입니다:

  1. 수술의 필요성 판단: 갑상선 암은 종양의 크기, 암의 종류, 확산 정도 등 여러 요인에 따라 치료 방법이 결정됩니다. 종양의 크기가 작고 다른 조건이 유리한 경우, 부분 갑상선 절제 수술이 가능할 수 있습니다. 그러나 큰 종양이나 다른 부위로의 전이가 발견된 경우, 전체 갑상선 절제 수술을 고려할 수 있습니다.
  2. 전체 갑상선 절제 수술 (Total Thyroidectomy): 이 절차에서는 전체 갑상선이 제거됩니다. 환자는 이후 합성 갑상선 호르몬 (Synthetic Thyroid Hormone) 치료를 받아야 할 것이며, 합성 갑상선 호르몬은 갑상선 기능을 대신합니다.
  3. 부분 갑상선 절제 수술 (Partial Thyroidectomy 또는 Thyroid Lobectomy): 작은 종양이나 한 쪽 갑상선에서 암이 발견된 경우, 해당 부위만 제거하는 수술이 수행됩니다. 다른 쪽 갑상선은 정상적으로 작동하며 호르몬 생산을 지속할 수 있을 것입니다.
  4. 림프절 제거: 갑상선 암의 확산 정도에 따라 주변 림프절도 제거될 수 있습니다. 이것은 종양이 림프절로 확산되었을 때 수행됩니다.
  5. 수술 후 후속 치료: 수술 이후, 환자는 종양의 특성과 확산 정도에 따라 방사선 치료나 방사선 치료를 받을 수도 있습니다. 또한 갑상선 호르몬 치료도 필요할 수 있습니다.
  6. 수술 후 회복: 갑상선 암 수술 후, 환자는 몇 주 동안 치유하는 동안 특별한 주의가 필요합니다. 수술 후 합성 갑상선 호르몬을 통한 호르몬 대체 치료를 시작하게 됩니다.

갑상선 암 수술은 종양의 종류, 크기, 확산 정도, 환자의 건강 상태에 따라 다양하게 수행될 수 있으며, 개별적인 치료 계획은 환자와 의사가 함께 결정합니다. 수술은 종양을 제거하고 암의 치료와 예후를 향상시키는 중요한 치료 옵션 중 하나입니다.

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