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1. LAR(Low Anterior Resection)이란?
LAR (Low Anterior Resection)는 의학 용어로, 직역하면 "저위 전방 절제"를 의미합니다. 이것은 대장암 치료에 사용되는 수술 중 하나로, 대장의 하부 부분에 있는 암종을 제거하는 과정을 가리킵니다.
LAR 수술은 다음과 같은 상황에서 수행될 수 있습니다:
- 대장암: LAR 수술은 주로 직장 또는 하행결장에 있는 암종을 제거하는 데 사용됩니다. 암 종양이 작고, 주변 조직에 확산하지 않았을 때 효과적일 수 있습니다.
- 진행 방법: LAR 수술은 보통 복부 절개를 통해 수행됩니다. 이 수술에서는 암이 있는 부분과 주변 건강한 대장 부분을 제거합니다. 이후에는 대장을 다시 연결하거나, 때로는 영구적인 대장 스토마(인공 직장루)를 생성하는 경우도 있습니다.
- 후유증: LAR 수술 후 환자는 대장의 일부를 잃게 되므로 변비 또는 변태 주기의 변화와 같은 소화계 문제를 경험할 수 있습니다. 또한 수술 후 합병증 또는 감염의 위험도 있습니다.
LAR 수술은 대장암 치료의 중요한 부분이며, 환자의 개별 상황과 암의 위치에 따라 의사가 적절한 치료 방법을 결정합니다. 이 수술은 종양을 효과적으로 제거하고 환자의 생존 기회를 증가시킬 수 있지만, 합병증 및 생활의 질에 영향을 미칠 수 있는 중요한 수술입니다.
2. LAR 수술 환자의 간호
LAR (Low Anterior Resection) 수술 환자의 간호는 수술 후 환자의 회복과 안정적인 상태 유지를 보장하기 위해 매우 중요합니다. 아래는 LAR 수술 환자의 간호에 대한 주요 측면들을 설명한 것입니다:
- 수술 후 모니터링:
- 수술 후 환자의 심박수, 혈압, 호흡 속도 및 산소 포화도 등의 생체 신호를 지속적으로 모니터링합니다.
- 합병증 또는 감염의 조기 발견을 위해 체온을 확인하고 피부의 색상 및 상태를 주의 깊게 관찰합니다.
- 통증 관리:
- 수술 후 환자는 통증을 경험할 수 있으므로 효과적인 통증 관리가 필요합니다.
- 의사의 지시에 따라 통증 약물을 관리하고, 환자의 통증 수준을 모니터링하여 필요한 조치를 취합니다.
- 입안 관리:
- LAR 수술 후 환자는 장기 손상 및 스토마 관리를 위해 입안을 사용할 수 있습니다. 이에 따라 상처 부위를 청결하게 유지하고 관리합니다.
- 스토마 관리 시에는 주의 깊은 청결과 보호를 통해 감염 예방을 위해 노력합니다.
- 액체 및 영양 공급:
- 수술 후 초기 단계에서는 환자에게 경구로 음식을 섭취하는 것이 어려울 수 있으므로 정맥을 통한 액체 및 영양 공급을 제공합니다.
- 영양 상태를 유지하기 위해 영양학적 지원도 고려됩니다.
- 활동과 운동:
- LAR 수술 환자는 수술 부위의 회복을 지원하기 위해 조기에 일상 생활 활동으로 복귀할 필요가 있습니다. 물론 의사의 지시에 따라 적절한 운동 계획을 따라야 합니다.
- 감염 예방:
- 환자를 감염으로부터 보호하기 위해 균형 잡힌 청결 관리 및 손 위생을 실천합니다.
- 관련된 항생제 또는 항염증 약물을 의사의 처방에 따라 투여합니다.
- 심리 지원:
- 대장 수술은 신체적으로 힘들 수 있으며, 환자는 정서적으로도 도움이 필요할 수 있습니다. 환자와 가족에게 심리적 지원을 제공하고, 수술 및 회복 과정에 대한 정보를 제공합니다.
환자의 개별 상황과 의사의 지시에 따라 간호 계획은 조정될 수 있습니다. LAR 수술 후 환자의 안전과 편안한 회복을 위해 의료 전문가들과 함께 협력하며 전문적인 간호가 필요합니다.
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