<전체 갑상선 절제 수술(Total Thyroidectomy)>

1. 전체 갑상선 절제 수술이란?

전체 갑상선 절제 수술(Total Thyroidectomy)은 환자의 전체 갑상선을 제거하는 수술 절차입니다. 이 수술은 주로 갑상선 암 또는 갑상선 기능 이상을 치료하기 위해 수행됩니다. 여기에는 Total Thyroidectomy에 대한 자세한 설명이 포함됩니다:

1. 수술의 목적:
   • 갑상선 암 치료: 가장 일반적인 이유 중 하나는 갑상선 암의 치료입니다. 암 종양을 제거하고 주변 림프절에 확산되었을 경우에도 관련 림프절을 함께 제거할 수 있습니다.
   • 갑상선 기능 이상의 치료: 갑상선 호르몬 과다 또는 부족과 같은 갑상선 기능 이상을 치료하기 위해서도 Total Thyroidectomy가 수행될 수 있습니다.
2. 수술 과정:
   • 환자는 수술 전 국소 무감각 또는 전신 마취를 받게 됩니다.
   • 외과 의사는 절개를 통해 목 앞쪽에 위치한 갑상선에 접근합니다.
   • 전체 갑상선을 제거하며 종양이나 확산된 암 조직을 함께 제거합니다.
   • 수술 중요한 부분은 반드시 손쉽게 볼 수 있도록 명확하게 노출시키는 것이 중요합니다.
3. 부가적인 절제 및 절제 후 조치:
   • 수술 중, 확산된 종양이나 암 조직이 주변 림프절로 확산된 경우, 관련 림프절도 제거될 수 있습니다.
   • 수술 후, 환자는 합성 갑상선 호르몬 치료를 시작하게 됩니다. 이것은 갑상선 호르몬의 부족을 보완하는데 도움을 줍니다.
4. 회복:
   • Total Thyroidectomy 후, 환자는 병원에서 몇 일 동안 관찰을 받게 되며, 이후에는 일반적으로 집으로 퇴원합니다.
   • 회복 기간 동안 합성 갑상선 호르몬 치료를 계속하며, 호르몬 수준을 균형을 맞추어야 합니다.
   • 목의 통증, 목소리 변조, 갑상선 호르몬 조절 문제 등 일시적인 부작용이 발생할 수 있으나, 대부분 이러한 문제들은 시간이 지나면 해결됩니다.

Total Thyroidectomy는 갑상선 암 또는 갑상선 기능 이상을 치료하기 위한 중요한 수술 옵션 중 하나이며, 환자의 상태와 종양의 특성에 따라 개별적으로 결정됩니다. 수술 후에도 정기적인 검사와 치료가 필요할 수 있습니다.

 

2. 갑상선 암 수술 환자 간호

Total Thyroidectomy 수술 후의 간호는 환자의 안전과 편안함을 유지하고 합성 갑상선 호르몬 치료를 효과적으로 관리하는 데 중요합니다. 아래는 Total Thyroidectomy 수술 후의 간호에 관한 주요 지침입니다:

1. 모니터링:
   • 수술 후 환자의 상태를 지속적으로 모니터링합니다. 혈압, 맥박, 호흡 속도 및 산소 포화도 등의 생체 신호를 주의 깊게 관찰합니다.
   • 목의 부종, 목소리 변조, 호흡 곤란 또는 흉통과 같은 부작용의 증상을 주의 깊게 관찰합니다.
2. 통증 관리:
   • 환자의 통증을 효과적으로 관리하기 위해 의사의 처방에 따라 진통제를 투여합니다.
   • 통증 관리는 환자의 편안함과 회복을 돕는 중요한 부분입니다.
3. 합성 갑상선 호르몬 치료:
   • Total Thyroidectomy 후, 갑상선 호르몬의 부족을 보완하기 위해 합성 갑상선 호르몬 치료를 시작합니다.
   • 호르몬 치료는 수술 후 즉시 시작될 수도 있으며, 환자의 특정 상황에 따라 조절될 수 있습니다.
4. 목의 관리:
   • 목의 통증 및 부종 관리를 위해 차가운 팩이나 목 부분에 얼음을 적용할 수 있습니다.
   • 목을 지지하기 위해 목 교정대(넥 칼라)를 착용할 수 있으며, 이는 목을 안정시키고 편안함을 제공합니다.
5. 영양 공급:
   • Total Thyroidectomy 후, 환자는 몇 일 동안은 목부위의 통증 및 금식으로 인해 음식을 섭취하기 어려울 수 있습니다.
   • 수술 후 환자의 식사 계획은 진행 중인 회복 상태를 고려하여 조절되어야 합니다.
6. 관리적 조치:
   • 상처 관리: 상처 관리 및 드레싱 교체를 통해 상처의 감염을 예방하고 적절한 회복을 지원합니다.
   • 혈전 예방: 환자는 혈전 형성을 예방하기 위해 침대나 가파른 의자에서 일어나 움직이는 것이 중요합니다.
7. 교육:
   • 환자와 가족에게 수술 후 관리 및 합성 갑상선 호르몬 치료의 중요성에 대한 교육을 제공합니다.
   • 목의 부작용, 합성 갑상선 호르몬 복용 방법, 식사 계획 및 수술 후의 예상적인 회복 시간에 대한 정보를 제공합니다.

환자의 Total Thyroidectomy 수술 후 간호는 개별적인 상황과 환자의 필요에 따라 조절됩니다. 의료 전문가와 협력하여 환자의 특별한 요구 사항에 따라 최상의 간호를 제공하는 것이 중요합니다.