< 전체위절제술(Total Gastrectomy)>

1. 전체위절제술이란?

전체위절제술(Total Gastrectomy)은 위암 환자의 위를 완전히 제거하는 수술 절차를 의미합니다. 이 수술은 종양이 위의 전체 부분에 걸친 경우 또는 다른 치료 옵션이 효과가 없는 경우에 고려됩니다. 전체위절제술은 종양을 제거하여 암의 확산을 막는 데 목적이 있습니다. 이러한 수술은 종양이 다른 조직으로 확산하지 않도록 하고, 환자의 생존률을 향상시키기 위한 중요한 치료 옵션 중 하나입니다.

전체위절제술의 주요 특징 및 과정에 대해 설명해드리겠습니다:

1. 수술 과정:

• 환자는 전신 마취를 받은 후 눕혀져 수술 팀에 의해 준비됩니다.
• 복부에 큰 절개를 통해 위를 완전히 제거하고, 주변 림프 노드 및 기타 인접 조직을 검사하고 제거합니다.
• 이후, 소장 또는 결장을 사용하여 위의 기능을 대체하기 위한 재건술이 수행됩니다. 이 재건술은 "루 이소-루 삼"라고도 불리며, 소장 또는 결장의 한 부분을 상부 소장에 연결하고 하부 소장에 연결하여 소화를 지원하고 영양 흡수를 가능하게 합니다.

2. 합병증 및 후속 치료:

• 수술 후에는 합병증의 위험이 있을 수 있으며, 감염, 식도문제, 영양 결핍 등이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증은 주의 깊게 모니터링하고 관리해야 합니다.
• 수술 후 환자는 영양상태가 저하될 수 있으므로 영양 보충 및 관리가 중요합니다.
• 일부 환자는 수술 후 화학요법 또는 방사선 치료와 같은 후속 치료가 필요할 수 있습니다.

3. 회복 기간:

• 수술 후 회복 기간은 환자의 상태와 사용된 수술 방법에 따라 다를 수 있으며, 일반적으로 몇 주에서 몇 개월까지 소요될 수 있습니다. 의사의 지시를 따르고 식사 및 활동을 천천히 복귀시키는 것이 중요합니다.

전체위절제술은 위암을 치료하거나 종양을 제거하기 위한 중요한 치료 옵션 중 하나이지만, 수술 후에는 영양 흡수 문제와 관련된 합병증이 발생할 수 있으므로 이러한 측면을 신중하게 관리하는 것이 중요합니다. 수술 옵션과 후속 치료 계획은 환자의 개별적인 상황과 종양의 특성을 고려하여 의사와 함께 결정됩니다.

 

2. 루 이소-루 삼이란?

루 이소-루 삼(Roux-en-Y)은 위암 수술 및 비만 수술과 같은 여러 가지 외과 절차에서 사용되는 재건 기술 중 하나입니다. 이 기술은 소장 또는 결장을 사용하여 위의 기능을 대체하는 방법으로, 소화를 지원하고 영양 흡수를 가능하게 합니다.

루 이소-루 삼의 주요 특징은 다음과 같습니다:

1. 루 이소-루 삼의 구조:
   • 이 기술은 환자의 위를 제거하고, 소장 또는 결장의 한 부분을 사용하여 소장의 상부에 연결한 뒤, 다른 부분을 소장의 하부에 연결하는 것을 포함합니다.
   • 이렇게 하면 소화 액체가 소장을 통해 흐를 때 두 번의 연결지점에서 만나고, 그 후에도 소화 효소와 담즙과 만납니다. 이러한 과정은 소화 과정을 지원하며, 영양소가 잘 흡수되도록 합니다.
2. 루 이소-루 삼의 목적:
   • 루 이소-루 삼은 주로 위암 수술 또는 비만 수술에서 사용됩니다.
   • 위암 수술에서는 위를 제거한 후 위의 기능을 대체하여 소화와 영양 흡수를 가능하게 합니다.
   • 비만 수술에서는 위의 크기를 줄이고, 소장에서 영양소의 일부 흡수를 차단하여 체중 감량을 돕습니다.
3. 루 이소-루 삼의 장점:
   • 이 기술은 영양 흡수를 일부 차단하여 비만 환자의 체중 감량을 돕는 데 사용됩니다.
   • 위암 수술에서는 종양 제거 후에도 소화와 영양 흡수를 유지하는 데 도움이 됩니다.

루 이소-루 삼은 외과 수술 중요한 부분이며, 환자의 상태와 수술 목적에 따라 적절한 재건 기술이 선택됩니다. 이 기술은 수술 후 환자의 영양 상태와 소화 기능을 지원하는 데 중요합니다.