"위 없이 산다고요?" 전체위절제술, 알고 나면 덜 두렵습니다

🏥 전체위절제술(Total Gastrectomy) 완벽 이해하기

위 전체를 제거하는 수술, 무섭게만 느껴지시나요?
정확히 알고 대비하면 회복도 훨씬 수월해질 수 있습니다.

---

💡 전체위절제술이란?

**전체위절제술(Total Gastrectomy)**은 말 그대로 **위 전체를 절제(제거)**하는 수술입니다.
주로 진행성 위암, 상부 위암, 위전정부 다발성 병변 등에 시행되며, 위를 모두 제거한 뒤 식도와 소장을 직접 연결하는 수술입니다.

---

🧠 왜 전체위절제술이 필요한가요?

• 위암이 위의 넓은 범위를 침범했을 때
• 암이 위의 상부(카디아 부위)나 주변 림프절까지 퍼졌을 때
• 국소적 절제(부분절제)로는 완전 절제가 불가능할 때
• 장상피화생 등 고위험 전암성 병변이 광범위할 때

---

🏥 수술 과정 요약

1. 전신마취 하에 개복 또는 복강경 수술
2. 위 전체를 절제하고, 식도-공장문합(식도와 소장을 연결) 시행
3. 림프절 절제 병행 (위암 병기 따라)
4. 수술 후 배액관 및 비위관 삽입
5. 회복 후 유동식 → 죽식 → 연식 단계적 식사 시작

---

⏰ 수술 후 회복 과정

시기관리 포인트

1~2일	금식, 비위관 통해 위액 배출, 통증 조절
3~5일	점차 물 복용 → 묽은 미음 시작
1주 후	부드러운 죽식, 2~3주간 연식 유지
1개월~	단백질 중심 식사, 소량씩 자주 먹기

 

---

❗ 주요 합병증 및 주의사항

합병증설명

덤핑증후군	음식물이 위 없이 바로 소장으로 가며 생기는 어지럼·복통 등
체중감소	영양 흡수 저하로 인한 급격한 감량
철분/비타민 B12 결핍	위산 부족으로 흡수 어려워짐 → 주사 필요
위-식도 역류감, 조기 포만감	위 없이 소장이 직접 연결되며 발생 가능

 

---

👩‍⚕️ 간호사의 시선에서 보는 관리 포인트

수술 전

• 금식, 장정결(필요시), 수혈 준비, 정서적 지지
• 교육: 위 제거 후 식사 변화·비타민 주사 등 미리 설명

수술 후

• 배액관, 비위관 상태 확인
• 통증 관리 (PCA 등 사용 여부 확인)
• 호흡운동, 기침 격려 → 폐합병증 예방
• 1:1 식사 지도: 천천히 먹기, 음식 일지 작성 등

---

🧃 수술 후 식사 원칙

• 하루 6~8끼, 소량씩 천천히
• 단백질 위주 (살코기, 두부, 계란 등)
• 설탕, 탄산, 유제품 등 덤핑 유발 식품 피하기
• 수분은 식사 전후 30분 간격 두고 섭취
• 철분, 비타민 B12, 칼슘, 비타민D 등 보충제 필수

---

📌 전체위절제술 후 삶의 질은?

많은 환자분들이 걱정하는 부분입니다.
하지만 실제로 식사 조절과 영양교육만 잘 이수하면 건강하게 생활 가능합니다.

정기적인 추적 검사와 적절한 영양 보충, 일상관리로 충분히 사회 복귀가 가능한 수술입니다.

 

---

✍ 마무리하며

전체위절제술은 결코 끝이 아닌 새로운 삶의 시작입니다.
위는 없어도 살 수 있고, 잘 회복하면 이전보다 더 건강한 생활도 가능해요.
환자와 보호자 모두가 충분히 이해하고 준비하는 것이 가장 중요합니다.

 

#전체위절제술 #위절제술 #TotalGastrectomy #위암수술 #위암  #위암치료 #위암환자 #위절제후식사 #위암간호 #소화기외과  
#덤핑증후군 #비타민B12결핍 #영양관리 #위장질환 #위암극복  #위없이사는삶 #암환자식단 #위절제식단 #회복식단 #소량다식  
#건강정보 #환자교육 #수술후식사 #위암회복 #위암증상  #위암진단 #위암정보 #암환자관리 #병원생활 #간호정보