"위 일부만 잘라낸다?" 부분 위절제술, 제대로 알려드립니다

🍽️ 부분 위절제술(Subtotal Gastrectomy), 위의 일부만 절제하는 수술이란?

위암 진단을 받고 나면 가장 먼저 듣게 되는 말 중 하나가 **"수술로 위를 잘라야 합니다"**라는 말입니다.
그 중에서도 많은 환자에게 시행되는 수술이 바로 **부분 위절제술(Subtotal Gastrectomy)**입니다.

이번 포스팅에서는 부분 위절제술이 무엇인지, 어떻게 진행되는지, 수술 후 회복과 관리까지 자세히 알려드릴게요.

---

💡 부분 위절제술이란?

**부분 위절제술(Subtotal Gastrectomy)**은 위 전체가 아닌 일부만 절제하는 수술입니다.
주로 암이 **위 하부(전정부)**나 중간 부위에 국한된 경우 시행됩니다.

• 절제 후 남은 위와 소장을 연결 (위-공장문합 또는 위-십이지장문합)
• 위를 완전히 제거하지 않기 때문에 기능이 일부 유지됨
• 전체 위절제술보다 회복이 빠르고, 식생활 적응이 더 용이

---

🔍 수술이 필요한 경우

• 조기 또는 진행성 위암이 위 하부에 국한된 경우
• 림프절 전이가 없거나 제한적인 경우
• 고위험성 용종이나 전암성 병변이 광범위하지 않을 때

---

🏥 수술 과정 요약

1. 전신마취 후 개복 또는 복강경 접근
2. 위 하부 절제
3. 위-십이지장문합(Billroth I) 또는 위-공장문합(Billroth II, Roux-en-Y) 시행
4. 림프절 절제 및 병리검사
5. 배액관 삽입 및 회복실 이동

---

⏰ 수술 후 회복 과정

시기관리 포인트

1~2일	금식 유지, 배액관 확인, 통증 조절
3~5일	물 복용 → 미음 시작
1주 후	죽 → 연식 → 부드러운 일반식 단계적 진행
이후	덤핑증후군 예방 위해 소량씩 자주 섭취 권장

 

---

❗ 수술 후 주의사항

항목설명

덤핑증후군	빠른 탄수화물 섭취 시 어지러움, 설사, 복통 등 발생 가능
체중감소	위 용적 감소로 인한 식사량 감소
비타민 B12 결핍	위산 및 내인자 부족으로 흡수 저하 (장기적 관찰 필요)
조기 포만감	위가 작아져 빨리 배부름 느낌 발생

 

---

👩‍⚕️ 간호사의 시선에서 본 관리 포인트

수술 전

• 환자·보호자 대상 교육: 수술 방법, 이후 식사 변화
• 금식, 혈액검사, 영상검사 등 사전 준비
• 정서적 지지 (특히 고령 환자에게 중요)

수술 후

• 통증관리: PCA 사용 또는 IV 진통제
• 위장관 회복 평가: 장음, 가스 배출 여부
• 식사 교육: 소량 다식, 금탄산, 고단백 위주
• 정기 내시경 및 혈액검사 안내

---

🥗 수술 후 식사 원칙

• 하루 5~6회 소량씩 나눠 먹기
• 단백질 풍부한 음식 섭취
• 탄산음료, 단순당(설탕, 주스 등)은 피하기
• 수분은 식사 전후로 나눠서 천천히 섭취
• 비타민, 철분, 칼슘 보충 필요할 수 있음

---

✅ 부분 위절제술 vs 전체 위절제술

항목부분 위절제술전체 위절제술

위 보존 여부	일부 보존	전부 제거
식사 적응	상대적으로 쉬움	더 어려움
비타민 B12 보충	경우에 따라 필요	대부분 필요
덤핑증후군	가능성 ↓	가능성 ↑

 

---

📌 마무리하며

부분 위절제술은 위암 치료에서 가장 많이 시행되는 표준 수술 중 하나입니다.
수술만큼 중요한 것은 수술 후 관리와 식습관입니다.
의료진의 안내에 따라 회복을 잘 준비하신다면, 위 일부를 제거했어도 건강한 일상은 충분히 가능합니다!

 

#부분위절제술 #SubtotalGastrectomy #위암수술 #위암 #위암치료  #위절제술 #소화기암 #위장질환 #위암간호 #위암회복  #위암식단 #수술후식사 #회복식단 #덤핑증후군 #위장수술  #소량다식 #위암정보 #건강정보 #환자교육 #비타민B12결핍  #위암증상 #위절제식단 #위절제후회복 #위암관리 #소화기외과  #위절제후식사 #위절제환자식단 #병원생활 #간호정보 #의학블로그