< chest AP 와 chest PA >

임상에서 chest AP와 chest PA 처방을 종종 볼 것이고, 이 처방을 보았을 때 어떻게 찍는건지 구분할 수 있어야 한다. 아래 사진을 보고 계속 익히면 앞으로 절~대 헷갈리지 않을 것이다!

임상 TIP: 또한, 응급상황시에는 보통 chest AP 를 portable로 찍게 되는데, 급한 상황에는 환자가 설 수 없기 때문이다. 

 

chest AP와 chest PA의 차이

Chest AP(앞에서 뒤로)와 Chest PA(뒤에서 앞으로)는 흉부 엑스레이(엑스레이 사진) 촬영의 두 가지 주요 방향을 나타냅니다. 이 두 방향의 차이는 엑스레이 뷰의 목적과 몸의 구조를 보기 위한 관점에 관련이 있습니다. 아래에서 각각의 방향에 대한 설명을 제공하겠습니다:

1. Chest AP (앞에서 뒤로):
   • Chest AP 방향은 환자의 가슴을 앞에서부터 촬영하는 방향을 의미합니다.
   • 환자는 엑스레이 기계의 뒷면에서 엑스레이 플레이트(필름 또는 디지턈 센서) 앞에 서 있습니다.
   • 이 방향은 엑스레이 사진을 빠르게 촬영할 때 사용되며, 환자가 움직이지 않아도 되기 때문에 편리합니다. 그러나 정확한 평가에는 제한적일 수 있으며, 폐의 그림자가 크게 나타납니다.
2. Chest PA (뒤에서 앞으로):
   • Chest PA 방향은 환자의 가슴을 뒤에서부터 촬영하는 방향을 의미합니다.
   • 환자는 엑스레이 플레이트 앞에 서 있으며, 엑스레이 빔은 환자의 등 쪽에서 나와 가슴을 향합니다.
   • 이 방향은 정확한 이미지를 얻는 데 더 적합하며, 특히 폐를 더 자세하게 평가하는 데 유용합니다. 그러나 환자가 뒤로 기울어져 있어야 하므로 엑스레이 촬영 시 환자의 협력이 필요합니다.

chest AP 와 chest PA

 

Chest PA 방향은 일반적으로 폐 질환 및 가슴 내 구조의 평가에 사용되며, 엑스레이 기사 또는 의사의 지시에 따라 어떤 방향을 사용할지 결정됩니다. PA 방향이 더 정확한 이미지를 제공하지만, 환자의 협력이 필요하고 추가 시간과 노력이 필요할 수 있으므로 상황에 따라 선택됩니다.

 

>주의사항: X-레이(엑스레이)를 찍기 전에는 환자와 의료진 모두의 안전을 보장하기 위해 몇 가지 주의사항을 따라야 합니다. 다음은 X-레이 촬영 전에 고려해야 할 주요 사항입니다:

1. 임신 여부 확인: 특히 여성 환자의 경우, 임신 여부를 확인해야 합니다. 임신 중에는 X-레이 노출을 최소화해야 하며, 임신 여부를 알리지 않고 X-레이를 받으면 태아에게 위험할 수 있습니다.
2. 의료 이력 및 알러지 확인: 환자의 의료 이력과 가능한 라디오파크한 알러기에 대한 정보를 수집해야 합니다. 이는 촬영 중 환자의 안전을 보장하고 알러지 반응을 방지하는 데 도움이 됩니다.
3. 방호장비 착용: 환자와 의료진은 X-레이 시설에서 권장되는 방호장비를 착용해야 합니다. 이는 방사선 노출을 최소화하고 안전을 보장하는데 중요합니다.
4. 호흡 중지 또는 정지 지시: 일부 X-레이 검사는 환자가 특정 시간 동안 숨을 참거나 호흡을 정지해야 하는 경우가 있습니다. 의료진의 지시에 따라 환자는 이러한 지시를 따라야 합니다.
5. 금속 물질 제거: 환자는 촬영 부위에서 금속 물질을 제거해야 합니다. 이는 물체가 엑스레이 사진에 그림자를 만들지 않도록 합니다.
6. 방사선 안전: 의료진은 방사선을 조절하여 촬영을 안전하게 수행해야 합니다. 방사선을 사용하는 의료진은 방사선 안전 규정을 준수해야 하며, 방사선 노출을 최소화해야 합니다.
7. 환자의 협력: 환자는 의료진의 지시를 따라야 하며, 촬영 시 움직이지 말아야 합니다. 이는 이미지 품질을 향상시키고 정확한 진단을 위해 중요합니다.

X-레이 촬영은 진단 및 치료의 중요한 도구이지만 방사선 노출을 최소화하고 환자 및 의료진의 안전을 보장하기 위해 주의 깊게 수행되어야 합니다. 의료진은 촬영 전에 모든 필수 정보를 확인하고 방사선 안전 절차를 따라야 합니다.