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간호사이야기/간호사 공부

<PCD, Percutaneous Catheter Drainage/ 경피적 카테터 배액술>

by 간호사여니 2023. 11. 30.
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1. PCD란?

"PCD"는 "Percutaneous Catheter Drainage"로 "경피적 카테터 배액술"이라고 불립니다. 이는 의학에서 사용되는 치료적인 절차 중 하나로, 비침습적인 방법으로 비강, 간, 췌장, 대장, 신장 등의 공간이나 구획에서 비정상적인 액체나 기체를 배액하거나 채취하는 프로세스를 의미합니다.

일반적으로 PCD는 환자의 특정 상태나 질병으로 인해 특정 부위에 비정상적인 액체가 축적되었을 때 적용됩니다. 이러한 상황에서 PCD를 통해 카테터(튜브)를 경피(피부를 통해)로 삽입하여 비정상적으로 축적된 액체를 배액하거나 채취하여 환자의 증상을 완화하거나 치료하는 데 사용됩니다.

 

2. PCD의 적응증

"PCD(경피적 카테터 배액술)"의 적응증은 특정 부위에서 비정상적으로 액체가 축적되어 있거나 비정상적인 공간이 형성된 경우에 적용됩니다. 주로 다양한 의료 상황에서 PCD가 사용될 수 있습니다. 아래는 일반적인 PCD의 적응증 몇 가지 예시입니다:

  1. 간암 또는 간경화로 인한 간내 액체 축적:
    • 간암이나 간경화로 인해 간내에 액체가 비정상적으로 축적될 경우 PCD를 통해 간내의 액체를 배액할 수 있습니다.
  2. 췌장염으로 인한 췌장 낭종:
    • 췌장염으로 인해 췌장에서 비정상적인 액체가 축적되어 췌장 낭종을 형성한 경우 PCD가 적용될 수 있습니다.
  3. 비뇨기계 감염 및 낭종:
    • 신장이나 방광에서 비정상적으로 액체가 축적되거나 낭종이 형성된 경우 PCD가 사용될 수 있습니다.
  4. 흉수(흉막내 액체 축적):
    • 감염, 종양, 또는 염증으로 인해 흉막 내에 액체가 축적된 경우 PCD를 통해 흉막내 액체를 배액할 수 있습니다.
  5. 비강 낭종 또는 비강 내 출혈:
    • 비강 내에서 낭종이나 출혈이 발생한 경우 PCD가 적용될 수 있습니다.
  6. 복부의 액체 축적:
    • 복부 내에서 종양, 낭종, 또는 기타 원인으로 인해 액체가 축적된 경우 PCD가 사용될 수 있습니다.

이 외에도 특정 환자의 상태나 의료 상황에 따라 의사가 판단하여 PCD를 적용할 수 있습니다. PCD는 일반적으로 비침습적인 절차로서 수술을 피할 수 있는 장점이 있습니다.

 

3. PCD의 적용기간

적용 기간은 주로 다음과 같은 요인에 의해 결정됩니다:

  1. 기저 질병의 치료 여부: PCD는 주로 기저 질병에 의한 합병증을 관리하거나 개선하기 위해 사용됩니다. 기저 질병의 치료가 완료되면 PCD가 더 이상 필요하지 않을 수 있습니다.
  2. 액체 축적의 정도와 유형: 액체 축적의 양과 종류에 따라 적용 기간이 달라질 수 있습니다. 일부 경우에는 단기적인 PCD로 즉각적인 증상 완화를 위해 사용되지만, 만성적인 문제에 대한 장기적인 관리를 위해 계속 사용되기도 합니다.
  3. 환자의 전반적인 상태: 환자의 건강 상태와 임상 상황에 따라 PCD의 적용 기간이 결정됩니다. 예를 들어, 환자의 회복이 빠르게 이루어지면 PCD가 단기간 동안만 필요할 수 있습니다.

4. PCD의 장점과 단점

PCD(경피적 카테터 배액술)의 장점:

  1. 비침습적 절차: PCD는 수술을 피하는 비침습적인 절차로서, 전통적인 수술에 비해 상대적으로 치료 기간이나 회복 기간이 짧을 수 있습니다.
  2. 최소한의 합병증: PCD는 일반적으로 합병증이 발생할 가능성이 낮습니다. 수술에 비해 출혈, 감염, 및 기타 합병증의 발생이 줄어들 수 있습니다.
  3. 환자 편의성: PCD는 입원이나 전체적인 수술 절차 없이 신속하게 시행될 수 있으며, 환자의 편의성을 향상시킬 수 있습니다.
  4. 반복적 사용 가능: 일부 경우에는 PCD 카테터를 장기간 사용할 수 있으며, 필요에 따라 주기적으로 액체를 배액하거나 채취할 수 있습니다.

PCD의 단점:

  1. 감염 가능성: PCD 시행 시 감염이 발생할 수 있습니다. 이는 카테터 삽입 부위에서의 감염뿐만 아니라 배액된 액체에서 세균이나 감염이 전파될 수 있는 경우도 포함됩니다.
  2. 카테터 관리 어려움: PCD 카테터의 관리가 전문적인 감독을 필요로 할 수 있습니다. 카테터의 적절한 관리가 이루어지지 않으면 합병증이 발생할 수 있습니다.
  3. 액체 재발 가능성: PCD를 통해 배액된 액체가 재발할 수 있습니다. 이는 기저 질병의 영향이나 잘못된 카테터 사용으로 인한 것일 수 있습니다.
  4. 경제적 부담: PCD는 종종 비용이 들며, 카테터의 교체, 관리, 및 모니터링에 대한 추가 비용이 발생할 수 있습니다.
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