<Chemoport, 케모포트>

케모포트란?

케모포트(chemoport)는 종양 치료를 위해 환자에게 사용되는 의료 장치입니다. 종양 치료에 사용되는 화학요법(chemotherapy)이나 다른 약물을 정맥으로 주입하기 위해 사용됩니다.

일반적으로 케모포트는 작은 플라스틱 또는 금속으로 만들어진 원통형 장치로, 피부 밑에 삽입되어 체내의 정맥에 직접 접근할 수 있는 특별한 접근로를 제공합니다. 이를 통해 여러 차례의 정맥 주사나 흉부에 위치한 정맥을 사용하지 않고도 약물을 투여할 수 있습니다.

케모포트

☞TIP:임상에서, 환자들이 처음으로 항암요법을 시작하러 왔을 때, 입원 후 영상의학과에 협진을 내어 케모포트 시술을 하게됩니다. 케모포트를 반영구적으로 몸에 가지고 있고, 보기 흉할 것 같다는 이유로 괜찮은지 물어보시는 환자들이 간혹 있으신데, 제가 직접적으로 경험을 해보진 못했지만, 케모포트를 삽입하게 되면, 환자도 의료진들도 모두 "편함"을 느끼는 의료 장치중 하나랍니다. !

또한 겉으로 보았을 때는 500원 정도의 크기로 피부아래 삽입되어있어 보기 흉하지 않다고 생각이 든답니다. ;)

☞TIP: 무려 1~2년전만해도 케모포트 시술 후 stitch in 을 했었어서 일주일 뒤, stitch out 이 필요했었는데, 요즘은 bond를 적용해서 stitch out이 필요없이 드레싱만 2~3일에 한번씩 2주동안만 깨끗이 챙겨주면 된답니다. 

 

케모포트의 장점

케모포트의 장점은 다음과 같습니다:

1. 투약이 필요할 때마다 정맥을 찾는 번거로움을 줄여줍니다.
2. 환자의 피부를 통해 약물을 투여하는 것보다 치료에 필요한 약물을 빠르고 쉽게 주입할 수 있습니다.
3. 혈전이나 염증을 일으킬 수 있는 주사 또는 정맥을 사용하는 것을 피할 수 있습니다.
4. 환자의 생활을 보다 편리하게 만들어줍니다.

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케모포트 바늘 삽입

케모포트(chemoport)를 이용하여 약물을 주입하기 위해서는 케모포트에 바늘을 삽입하는 과정이 필요합니다. 이를 "케모포트 니들링(chemoport needling)"이라고 합니다. 아래는 일반적으로 따르는 케모포트 니들링의 절차입니다:

1. 손을 세정합니다: 케모포트 니들링을 진행하기 전에 의료진은 손을 비누와 물로 세척하고 손소독제를 사용하여 손을 소독합니다. 이는 감염을 예방하기 위한 중요한 단계입니다.
2. 케모포트 위치 확인: 케모포트의 위치를 확인하고 손가락으로 케모포트의 외부 포트를 느껴보면서 정확한 위치를 확인합니다.
3. 피부를 소독합니다: 케모포트 주위의 피부를 소독약(일반적으로 알코올 또는 안티세픽틱 솔루션)으로 청소합니다. 이는 케모포트를 삽입할 때 감염을 방지하기 위한 것입니다.
4. 니들링을 수행합니다: 의료진은 케모포트에 바늘을 삽입합니다. 바늘을 케모포트의 외부 포트에 정확하게 위치시키고, 안전하게 밀어 넣습니다.
5. 약물을 주입합니다: 바늘이 케모포트에 삽입되면, 약물을 주입할 준비가 됩니다. 의료진은 의사 지시에 따라 적절한 양의 약물을 케모포트에 주입합니다.

임상 tip: 니들링 시에 환자가 아파할 수도 있어 삽입 시에 "따끔" 하다고 표현해주시면 좋습니다. ;)

 

케모포트 바늘 제거 

케모포트 바늘을 제거하는 과정은 다음과 같습니다. 

1. 손을 세정합니다: 케모포트 바늘을 제거하기 전에 손을 비누와 물로 깨끗이 씻고 손소독제를 사용하여 손을 소독합니다.
2. 케모포트의 외부 포트를 확인합니다: 케모포트 바늘을 제거하기 전에 외부 포트 주위를 시각적으로 확인하여 어떠한 이상도 없는지 확인합니다.
3. 헤파린 주입을 준비합니다: 헤파린 주입이 필요한 경우, 적절한 양의 헤파린을 준비합니다. 일반적으로 헤파린은 주사기에 흡입되어 준비됩니다.
4. 헤파린 주입: 헤파린은 케모포트에 혈전을 방지하기 위해 사용됩니다. 케모포트 바늘이 제거되기 전에 헤파린을 케모포트에 주입하여 케모포트 내부에 헤파린이 퍼지도록 합니다. 이는 케모포트 내부의 혈전을 방지하고 케모포트를 유지하기 위한 것입니다. 의료진은 적절한 양의 헤파린을 케모포트에 주입합니다.
5. 바늘을 안전하게 제거합니다: 헤파린을 주입한 후, 앞서 설명한 단계를 따라 케모포트 바늘을 안전하게 제거합니다.
6. 사후 관리: 바늘을 제거한 후에는 케모포트 주위를 다시 소독하고 청소하여 다음 사용을 위해 준비합니다. 또한 바늘을 제거한 후에는 케모포트의 상태를 주의 깊게 관찰하고, 이상 증상이나 문제가 있는지 확인해야 합니다.