< ERBD, PTBD, PTGBD, ENBD >

1. ERBD란?

ERBD는 "Endoscopic Retrograde Biliary Drainage"의 약어로, 담도 내부의 증상을 완화하고 담도를 통해 담즙을 제거하는 절차를 의미합니다. 이 절차는 담도 내에 형성된 담도결석, 담도 협착, 담도암 및 기타 담도 관련 질환을 치료하기 위해 사용됩니다. ERBD는 내시경을 사용하여 진행되며, 일반적으로 다음과 같은 단계로 진행됩니다:

1. 내시경 검사: 환자는 내시경 검사를 위해 마취나 진통제를 투여받습니다. 이후 의사는 내시경을 사용하여 소화기관을 검사하고 담도의 상태를 확인합니다.
2. 담도 촬영: 내시경을 사용하여 담도 내부의 형태와 문제를 촬영합니다. 이것은 담도 내의 협착, 담도결석, 담도암 또는 다른 담도 질환의 위치와 심각성을 확인하는 데 도움이 됩니다.
3. 담도 삽관: 담도 촬영 후, 담도 내부에 소형 튜브인 스텐트를 삽입할 수 있습니다. 스텐트는 담도의 협착을 해소하고 담도암의 증상을 완화하기 위해 사용됩니다. 스텐트는 담도 내부의 담즙 흐름을 유지하도록 도와줍니다.
4. 담도 협착 해소: 만약 담도 내에 협착이나 담도결석이 있다면, 내시경을 사용하여 협착을 확장하거나 담도결석을 제거할 수 있습니다.

ERBD는 담도와 관련된 다양한 질환을 진단하고 치료하는 중요한 절차입니다. 이 절차는 환자의 편안함을 향상시키고 소화 기관 질환에 대한 치료 옵션을 제공할 수 있습니다. ERBD는 내시경 전문의와 전문적인 의료진의 감독하에 수행되며 환자의 상태와 질환에 따라 적절한 치료 방법을 결정하기 위해 의사와 협력해야 합니다.

 

2. PTBD란?

PTBD는 "Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage"의 약어로, 담도 내의 담즙 흐름을 복원하기 위해 피부를 통해 간에 접근하여 담도를 조작하는 절차를 가리킵니다. PTBD는 담도 내의 담도결석, 담도 협착, 담도암 및 기타 담도 관련 질환을 치료하기 위해 사용됩니다. 이 절차는 내시경적 절차(ERCP)와 함께 담도 치료의 한 형태로서 고려됩니다.

PTBD 절차는 다음과 같이 진행됩니다:

1. 피부 접근: 환자는 지역 마취 또는 진통제를 투여받은 후, 피부를 통해 간에 접근합니다. 일반적으로 복강의 오른쪽 상부에 입구를 만듭니다.
2. 경피적 접근: 지침선을 사용하여 정확한 위치를 확인한 후, 경피적으로 (피부를 관통하지 않고) 바늘을 삽입합니다. 바늘을 간 내부의 담도에 안전하게 삽입합니다.
3. 담도 절차: 바늘이 담도 내에 적절하게 배치되면, 담도 내의 담즙을 추출하기 위한 튜브 또는 카테터를 삽입합니다. 이 튜브 또는 카테터는 담도 내부의 압력을 감소시켜 담즙 흐름을 원활하게 하고, 담도 협착 또는 담도결석의 치료에 사용됩니다.
4. X-레이 지도: PTBD 절차 중에 X-레이 지도를 사용하여 담도와 튜브의 위치를 확인하고 조작합니다. 이를 통해 담도 협착 해소 및 치료의 정확성을 확보할 수 있습니다.

PTBD는 담도와 관련된 질환을 치료하는 중요한 절차이며, ERCP와 마찬가지로 내시경 전문의와 전문적인 의료진의 감독하에 수행됩니다. PTBD는 담도 관련 질환의 증상을 완화하고 치료 옵션을 제공할 수 있습니다. 환자의 상태와 질환에 따라 적절한 치료 방법을 결정하기 위해 의사와 협력해야 합니다.

 

3. PTGBD란?

PTGBD는 "Percutaneous Transhepatic Gallbladder Drainage"의 약어로, 담낭에 담즙이 축적되고 담낭 주위에 염증이나 감염이 발생한 경우 담낭 내부의 담즙을 제거하고 증상을 완화하기 위한 절차를 가리킵니다. 이 절차는 특히 환자가 담낭염 또는 담낭 결석으로 인해 긴급한 치료가 필요한 경우에 사용됩니다.

PTGBD 절차는 다음과 같이 진행됩니다:

1. 피부 접근: 환자는 지역 마취 또는 진통제를 투여받은 후, 피부를 통해 간에 접근합니다. 일반적으로 복강의 오른쪽 상부에 입구를 만듭니다.
2. 경피적 접근: 지침선을 사용하여 정확한 위치를 확인한 후, 경피적으로 (피부를 관통하지 않고) 바늘을 삽입합니다. 바늘을 간 내부의 담낭에 안전하게 삽입합니다.
3. 담낭 절차: 바늘이 담낭 내에 적절하게 배치되면, 담낭 내의 담즙을 추출하기 위한 튜브 또는 카테터를 삽입합니다. 이 튜브 또는 카테터는 담낭 내의 압력을 감소시켜 담낭 내의 담즙을 외부로 배출하고 증상을 완화합니다.
4. 담낭 촬영: PTGBD 절차 중에 X-레이 지도를 사용하여 담낭의 위치와 튜브의 위치를 확인하고 조작합니다. 이를 통해 담낭 내부의 담즙을 효과적으로 제거할 수 있습니다.

PTGBD는 급성 담낭염 또는 긴급한 담낭 치료가 필요한 환자에게 고려됩니다. 담낭 내의 담즙 축적을 제거하고 염증을 완화하여 환자의 편안함을 개선합니다. PTGBD는 내시경 전문의와 전문적인 의료진의 감독하에 수행되며, 환자의 상태와 질환에 따라 적절한 치료 방법을 결정하기 위해 의사와 협력해야 합니다.

 

4. ENBD란?

ENBD는 "Endoscopic Nasobiliary Drainage"의 약어로, 담도 내의 담즙 흐름을 복원하기 위해 내시경을 사용하여 코를 통해 담도에 관 된 튜브를 삽입하는 절차를 가리킵니다. 이것은 주로 담도의 협착 또는 담도결석과 같은 담도 관련 질환을 진단하고 치료하는 데 사용됩니다.

ENBD 절차는 다음과 같이 진행됩니다:

1. 내시경 검사: 환자는 내시경 검사를 위해 마취나 진통제를 투여받습니다. 내시경은 코를 통해 식도와 위로 이동하고, 담도에 직접 접근합니다.
2. 담도 촬영: 내시경을 사용하여 담도 내부의 형태와 문제를 촬영합니다. 이것은 담도 협착, 담도결석, 담도암 또는 다른 담도 질환의 위치와 심각성을 확인하는 데 도움이 됩니다.
3. 담도 튜브 삽입: 담도 내부에 소형 튜브를 삽입합니다. 이 튜브는 담도의 협착을 해소하고 담즙 흐름을 유지하기 위해 사용됩니다.
4. 코에 관련된 튜브: 튜브의 한쪽 끝은 담도에 있고, 다른 한쪽 끝은 환자의 코를 통해 외부에 노출됩니다. 이것은 담즙을 체외로 배출하기 위한 방법입니다.

ENBD는 담도 관련 질환의 진단 및 치료를 위한 중요한 절차이며, 환자의 편안함을 향상시키고 소화 기관 질환에 대한 치료 옵션을 제공할 수 있습니다. ENBD는 내시경 전문의와 전문적인 의료진의 감독하에 수행됩니다. 환자의 상태와 질환에 따라 적절한 치료 방법을 결정하기 위해 의사와 협력해야 합니다.