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간호사이야기/간호사 공부

<RFA(Radiofrequency Ablation)>

by 간호사여니 2023. 10. 30.
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1. RFA란?

라디오 주파수 소작술(Radiofrequency Ablation, RFA)은 종양이나 비정상적인 조직을 치료하기 위한 비침습적인 수술적 절차입니다. 이 절차는 전문가에 의해 수행되며, 전통적인 수술을 대신하여 종양 또는 비정상 조직을 제거하는 데 사용됩니다.

라디오 주파수 소작술은 일반적으로 초음파나 컴퓨터 기준 이미지를 사용하여 조직 내의 비정상 부분을 정확하게 식별합니다. 그 후, 피부를 통해 전극이 삽입되어 해당 부위로 전달됩니다. 전극은 라디오 주파수 전류를 사용하여 조직을 가열하며, 이는 조직을 파괴하거나 봉인시킵니다.

이 절차는 종양 또는 비정상 조직을 열에 노출시켜 파괴하고 소멸시키는 데 사용됩니다. 일반적으로 종양의 크기를 줄이거나 증상을 완화시키는 데 도움을 줍니다. 주로 간암, 갑상선 종양, 유방 종양 등을 치료하는 데 사용되며, 종양이나 조직을 제거하기 위해 수술이 어려운 경우나 수술을 피하고자 할 때 선택할 수 있는 치료 방법 중 하나입니다.

 

2. RFA를 고려하게 되는 상황

  1. 암 진단: RFA는 종양의 크기를 줄이거나 통증을 완화하기 위해 종양을 처리하는 데 사용될 수 있습니다. 특히 간암 또는 유방암과 같은 암종의 치료에서 적용될 수 있습니다.
  2. 수술 불가능한 경우: 종양이나 비정상 조직이 위치한 부위로의 수술이 불가능할 때, RFA가 대안으로 고려됩니다.
  3. 합병증 예방: 일부 경우에는 수술로 인한 합병증을 피하기 위해 RFA가 선택될 수 있습니다. 특히 간암이나 간 성질환의 경우 수술 후의 합병증 가능성이 높을 수 있습니다.
  4. 대체 치료법: 종양을 제거하거나 처리하는데 수술을 피하고자 할 때 RFA가 선택될 수 있습니다.
  5. 증상 완화: 종양이나 비정상 조직으로 인한 통증 또는 증상을 완화시키기 위해 사용될 수 있습니다.

의료 전문가는 환자의 상태, 종양의 크기와 위치, 환자의 의료 기록 등을 고려하여 RFA의 적합성을 평가하고 결정합니다.환자 개개인의 상황에 따라 적합한 치료 방법을 결정하기 때문에, RFA가 가장 적합한 치료 방법인지를 평가하기 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.

 

3. RFA전 간호

  1. 환자 교육 및 안내: RFA 수술 전, 환자에게 수술 절차와 예상되는 결과에 대한 정보를 제공해야 합니다. 환자와 가족이 RFA의 목적, 수술 절차, 가능한 부작용 및 후유증, 그리고 수술 후의 적절한 관리에 대해 이해할 수 있도록 안내가 필요합니다.
  2. 준비: 수술 전, 환자를 위한 필요한 준비를 도와야 합니다. 이는 환자의 현재 건강 상태를 확인하고 필요한 검사를 수행하여 수술 준비 상태를 확인하는 것을 포함할 수 있습니다.
  3. 수술 준비: 환자를 수술실로 안내하고, 수술 중 사용될 장비 및 도구를 준비하는 것을 도와야 합니다.
  4. 의약품 관리: 의사의 지시에 따라 필요한 약물을 환자에게 제공하거나 투여하는 것을 담당해야 합니다.
  5. 환자 안정성 유지: 수술 중 환자의 안정성을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 이는 생체신호(혈압, 심박, 호흡 등)를 모니터링하고 응급 상황에 대비하는 것을 포함합니다.
  6. 의료진 지원: 의사 및 수술진을 지원하고 환자의 안정성을 유지하는 데 필요한 장비 및 도구를 제공하는 것도 중요합니다.
  7. 수술 후 관찰: 수술 후, 환자의 상태를 지속적으로 관찰하고 수술 후의 처치, 상태 변화 및 부작용에 대응하여 적절한 간호를 제공해야 합니다.
  8. 환자 및 가족 지원: 환자와 가족에게 수술 후 관리에 대한 안내 및 지원을 제공하여 회복 과정을 지원합니다.

4.RFA 후의 간호는?

  1. 관찰 및 모니터링: RFA 수술 후, 환자의 상태를 지속적으로 관찰합니다. 이는 혈압, 맥박, 호흡, 통증 수준, 체온 등을 포함합니다. 수술 후 발생할 수 있는 이상 징후나 부작용에 대해 주의 깊게 관찰합니다.
  2. 통증 관리: 수술 후 통증은 일반적으로 발생할 수 있습니다. 간호사는 의사 지시에 따라 통증을 관리하기 위한 약물을 제공하고 환자의 편안함을 돕습니다.
  3. 상처 관리: 수술 부위의 상처를 관리하고 감염을 예방하기 위해 상처 관리를 수행합니다. 살균, 상처의 깨끗함 유지, 적절한 붕대 교체가 포함됩니다.
  4. 영양과 수액 관리: 수술 후 올바른 영양 공급과 수액을 유지하는 것이 중요합니다. 간호사는 환자의 영양 상태를 평가하고 필요한 경우 영양제를 제공합니다.
  5. 재활 및 환자 교육: 회복을 돕기 위해 환자에게 수술 후의 적절한 활동과 행동에 대해 교육합니다. 이는 신체적 활동, 식이 관리, 적절한 안정 및 휴식에 대한 정보를 포함합니다.
  6. 의사 및 전문가와 협력: 환자의 상태 변화나 부작용에 대해 의사나 의료진과 협력하여 적절한 조치를 취합니다.
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